愛育ベビーはベビー用品専門のレンタルと販売のお店。初めての育児を応援します。

お嬢さん、お嫁さんの、妊娠中の食事は気になるものです。
もうじきジジ、ババになる方も、これは、体に良いから、とか、赤ちゃんに、とかで、妊娠中の方に何かを勧めて食べさせることがあるかもしれません。

赤ちゃんがあまり大きくなり過ぎないように、妊婦の体重をコントロールすること強く意識されたことがありました。
最近問題視されているのは、出生数に占める低出生体重児の割合が高い＊1ことです。

ところで、30～40年前に、アメリカでは、マグロの水銀が問題にされていると、聞いたことがあるのではないでしょうか。
長年、アメリカでは、魚は水銀が多いので、食べ過ぎないように言われてると、覚えている方もいると思います。
ところが。10年ぐらい前から、そのアメリカで、魚食を推奨していると聞きました。

ということで、アメリカのFDA（アメリカ食品医薬品局（およそ日本の厚生労働省に当たる）と、EPA（アメリカ合衆国環境保護庁：市民の健康保護と自然環境の保護を目的としている）のWEBサイトを見てみます。

妊娠中や授乳中にママが魚を食べると、子供の脳の発達をサポートするとか、赤ちゃんの認知発達に役立つ可能性があるとか記載されています。
最近まで、妊婦は「あまり体重が増えるといけないから」と言っていたもうじきジジババになる方たちも、妊婦に「体にいいから、赤ちゃんにいいから」と言うようになるのかもしれません。

以下に粗訳で申し訳ありませんが、訳出しましたので、ご参考にしてください。

Advice about Eating Fish 魚を食べることに関するアドバイス

妊娠をしそうかあるいは妊娠中の方、または授乳中の方、1～11歳のお子様向け

FDA と EPA は、魚の摂取に関するアドバイスを発表しています。‡

このアドバイスは、妊娠している可能性がある人、妊娠中または授乳中の人、および子供に食事を与えている親や介護者が、栄養価が高く安全に食べられる魚の種類に関して十分な情報に基づいた選択を行うのに役立ちます。
このアドバイスは、アメリカ人のための食事ガイドライン（the Dietary Guidelines for Americans）の推奨事項をサポートしています。

このアドバイスには、健康的で安全な数十のオプションを簡単に選択できる表があり、魚の栄養価に関する情報が含まれています。
よくある質問と回答のセットでは、チャートの使用方法に関する詳細情報と、魚を食べるための追加のヒントが提供されます。

‡このアドバイスでは、魚や貝などの魚介類をまとめて「魚」と呼んでいます。

以下のアドバイス全文を読むか、PDF でダウンロードしてください。

魚は、子供の脳の発達をサポートする重要な栄養素を提供します。

魚は健康的な食事パター
ンの一部であり、妊娠中、
授乳中、幼児期に重要な
栄養素を提供し、子供の
脳の発達をサポートします。

• Omega-3 (called DHA and EPA) and omega-6 fats
  オメガ3（DHAおよびEPAと呼ばれる）およびオメガ6脂肪
• Iron
  鉄
• Iodine (during pregnancy)
  ヨウ素（妊娠中）
• Choline
  コリン

コリンは、赤ちゃんの脊髄の発達もサポートします。
魚は、子供の免疫システムをサポートする鉄分と亜鉛を提供します。
魚は、タンパク質、ビタミンB12、ビタミンD、セレンなどの他の栄養素の供給源でもあります.

魚を食べると、他の健康上の利点も得られます。

妊娠中の魚の摂取は、
中等度の科学的証拠
により、赤ちゃんの認知
発達に役立つことが
示されているため、
推奨されています。

強力な証拠は、健康的な食事パターンの一部として魚を食べると、心臓の健康に役立つ可能性があることを示しています.

魚を含む健康的な食事パターンには、他にも利点があるかもしれません。
中程度の科学的証拠は、下に示す利点について、魚だけでなく、野菜、果物、豆類、全粒穀物、低脂肪または無脂肪乳製品、赤身の肉と鶏肉、ナッツ、不飽和植物油などの他の食品もこの利点に比較的関連性が高いことを示しています。
そして、赤肉や加工肉、砂糖入り食品・飲料、精製穀物は、この利点に関連性が低いことを示しています。

• Promotion of bone health – decreases the risk for hip fractures
  骨の健康の促進 – 股関節骨折のリスクを軽減*
• Decreases in the risk of becoming overweight or obese*
  過体重または肥満になるリスクの減少*
• Decreases in the risk for colon and rectal cancers*
  結腸がんおよび直腸がんのリスクの減少*

健康的な食事パターンは、 すべての食品群（野菜、果物、穀物、乳製品、魚を含むタンパク質食品）を選択し、推奨量を食べ、必要なカロリーの範囲内で構成されています。 健康的な食事パターンには、ビタミン、ミネラル、その他の健康増進成分を含み、糖分、飽和脂肪、ナトリウムの添加がないか、あってもごくわずかな食品が含まれます。

食事ガイドラインは、健康的な食事パターンの一部として魚を推奨しています.

アメリカ人のための食事
ガイドラインでは、次の
ことを推奨しています。

• At least 8 ounces of seafood (less for children§) per week based on a 2,000 calorie diet.
  2,000カロリーの食事に基づき、週に少なくとも8オンスの魚介類（子どもは少なめ）を摂取すること。
• Those who are pregnant or breastfeeding consume between 8 and 12 ounces per week of a variety of seafood from choices that are lower in mercury.
  妊娠中や授乳中の方は、水銀含有量の少ない魚介類を中心に、週に8〜12オンス（約300g）を目安に摂取してください。

水銀の少ない様々な魚を選びましょう。

妊娠中や授乳中の人、子ども
の食事に、含まれる水銀を
制限することは重要ですが、
多くの種類の魚は栄養価が
高く、かつ水銀の含有量は
多くありません。

この表は、水銀の含有量から、どの魚をどれくらいの頻度で食べるかを選択するのに役立ちます 。

盛り付け（サービング）とは？ 大人の場合は、目安として、手のひらを使ってください。 妊娠中と授乳中: 1食分は4オンス 「最良の選択」リストから週に 2 から 3 サービングを食べる (または、「Good Choices」リストから 1 サービング)。 お子さま: 平均して　1人前の盛り付けは以下が目安です： 1～3歳で1オンス 4歳から7歳で2オンス 8歳から10歳で3オンス 11歳で4オンス 「最良の選択」リストから週に 2 皿を食べます。 Best Choices　最良の選択 Anchovy、Atlantic croaker、Atlantic mackerel、Black sea bass、Butterfish、Catfish、Clam、Cod、Crab、Crawfish、Flounder、Haddock、Hake カタクチイワシ、アトランティッククロイカー、大西洋のサバ、ブラックシーバス、バターフィッシュ、ナマズ、アサリ、タラ、カニ、ザリガニ、カレイ、ハドック、ヘイク Herring、Lobster,American and spiny Mullet、Oyster、Pacific chub、mackerel、Perch, freshwater、and ocean、Pickerel、Plaice、Pollock、Salmon、Sardine ニシン、ロブスター、アメリカ産とトゲウオ マレット、カキ、マダイ、サバ、パーチ 淡水および海洋、ピッケル、プレース、スケトウダラ、サーモン、イワシ Scallop、Shad、Shrimp、Skate、Smelt、Sole、Squid、Tilapia、Trout, freshwaterTuna, canned light(includes skipjack)、Whitefish、Whiting ホタテ貝、シャッド、シュリンプ、スケート、ワカサギ、ソール、イカ、ティラピア、トラウト 淡水、ツナ缶（ライト）(カツオを含む)、白身魚、ホワイティング Good Choices　良い選択 Bluefish、Buffalofish、Carp、Chilean sea bass/Patagonian toothfish、Grouper、Halibut、Mahi mahi/dolphinfish ブルーフィッシュ 、バッファローフィッシュ、コイ、チリアンシーバス／パタゴニア・トゥースフィッシュ、ハタ、オヒョウ、マヒマヒ/イルカ Monkfish、Rockfish、Sablefish、Sheepshead、Snapper、Spanish mackerel、Striped bass (ocean) モンハン、ロックフィッシュ、サヨリ、シープスヘッド、マダイ、サワラ、シマアジ(海洋) Tilefish(Atlantic Ocean)、Tuna, albacore/white tuna, canned and fresh/frozen、Tuna, yellowfin、Weakfish/seatrout、White croaker/Pacific croaker タイラギ (大西洋) 、マグロ、ビンナガ/ 白マグロ 缶詰 および生鮮・冷蔵、マグロ、キハダ、ウィークフィッシュ／シートラウト、 シロギス、イシモチ Choices to Avoid HIGHEST MERCURY LEVELS　水銀が最も高いレベルなので、避けるべき選択 King mackerel、Marlin、Orange roughy キングサバ、マカジキ、オレンジラフィー Shark、Swordfish サメ、メカジキ Tilefish(Gulf of Mexico)、Tuna, bigeye タイラバ (メキシコ湾) 、マグロ、メバチ 家族や友人が釣った魚はどうですか？ 魚介類に関する勧告を確認して、これらの魚を安全に食べられる頻度を確認してください。 勧告がない場合は、その週は 1 人分だけ食べ、他の魚は食べないでください。 家族や友人が釣った魚、例えば、大きな鯉、ナマズ、マス、スズキなどは、水銀やその他の汚染物質が原因で、魚類摂取制限の対象となる可能性が高くなるようです。

このアドバイスは、公衆衛生を改善するための栄養に関する現在の科学を反映した、アメリカ人のための食事ガイドライン（the Dietary Guidelines for Americans）の推奨事項をサポートしています。
アメリカ人のための食事ガイドラインは、食事パターンと、健康に対する食品と栄養素の特徴の影響に焦点を当てています.

*全体としての食事パターンと潜在的な健康上の利点との間には、中程度の科学的証拠があります.

§ 一部の子供については、アメリカ人の食事ガイドラインに記載されている魚の量が、この FDA/EPA のアドバイスよりも多くなっています。
アメリカ人のための食事ガイドラインは、これらのより多くの量を消費するために、水銀がさらに低い「最良の選択」リストからの魚のみを子供に与えるべきであると述べています。
その魚は、アンチョビ、大西洋サバ、ナマズ、アサリ、カニ、ザリガニ、ヒラメ、ハドック、ボラ、カキ、プレイス、スケトウダラ、サケ、イワシ、ホタテ、シャッド、エビ、ヒラメ、イカ、ティラピヤ、トラウト、ホワイティングである。

2021 年 10 月に改訂されたアドバイス

注

＊1　低出生体重児の割合が高い

低出生体重（2500g 未満、Low birth Weight: LBW）児は、日本では近年出生児の9.5％程度となっている。
OECD加盟35か国では平均6.5％程度と言われていて、日本はインドネシア、コロンビアに次いで3位です。（妊娠前からはじめる妊産婦のための食生活指針 解説要領 令和3年3月 厚生労働省　ｐ3）

低出生体重児保健指導マニュアル　小さく生まれた赤ちゃんの地域支援

平成３１年３月平成 30 年度子ども・子育て支援推進調査研究事業「小さく産まれた赤ちゃんへの保健指導のあり方に関する調査」研究会
「はじめに」に、以下の記述があります。
「出生数に占める低出 生体重児の割合は 1980 年代から増加傾向にあり、2005 年頃からは 9% 台中盤で横ばいが続い ています（人口動態統計）。」

乳幼児身体発育調査・人口動態統計特別集計データを用いた低出生体重児増加の要因に関する二次解析、乳幼児身体発育評価マニュアルへの還元

（平成30～令和2年度厚生労働行政推進調査事業費補助金 事業研究） ｐ48から
研究目的の1に「近年我が国においては低出生体重児（LBW） 割合の増加がみられ（図 1）、1980 年の平均 出生体重は 3200 グラムであったのが 2010 年には 3000 グラムへと減少しており・・」と低体重児割合の増加について書かれている。
一方他国では「先進諸国にお いては、医療技術の進歩や体格向上に伴い LBW 児割合が減少している」
我が国における低体重児の増加の原因については
「早産児や未熟児を救命できることになったこと～高齢出産や不妊治療～ハイリスク妊娠の増加や分娩リスクへの配慮から過期産を回避する傾向」としているが、別の研究では、その原因を
「LBW 児の増加要因として、瀧本らは若い女性の体重減少が関与しているというエビデン スを出しており」としている。
また更に、低体重児の問題として「LBW 児の発育に関して加藤らはその後の身長や体重への影響を明らかにしている」と懸念が記載されています。